В России Реакция Вассермана (RW) была утверждена в 1928 году на одиннадцатом съезде эпидемиологов и микробиологов.
При наличии первичного сифилиса Реакция Вассермана дает положительный результат в 30 – 50 процентах случаев у больных на шестой неделе и в 80 – 90 процентах у больных на седьмой – восьмой неделях.
При наличии вторичного сифилиса реакция Вассермана становится положительной практических у всех больных, свыше 98 процентов. В случае раннего сифилиса эффективность реакции Вассермана составляет порядка 90 – 95 процентов, а при наличии третичного сифилиса возможно его выявление у семидесяти процентов пациентов.
Во врачебной практике венеролога реакция Вассермана играет важную роль, поскольку:
Дает возможность не только поставить диагноз, но и в случае первичного сифилиса определить срок заражения.
Позволяет поставить диагноз в случае скрытых форм сифилиса, это возможно только при серологических реакциях, таких как собственно RW, РПГА, ИФА и РИФ.
При висцеральной форме или нейросифилисе, только на основании данных серологических реакций может быть поставлен окончательный диагноз.
Успешность проведенного лечения и принятие решения о снятии с диспансерного учета пациентов производится так же на основании результатов реакции Вассермана.
Результаты реакции Вассермана оказывают значительное влияние на действия по профилактике в очаге инфекции.
Данные, полученные при реакции Вассермана, играют важную роль в деятельности судмедэксперта.
Вместе с очевидными достоинствами реакция Вассермана имеет и некоторые недостатки, в частности ее невозможно автоматизировать и проведение массовых исследований крайне затруднительно. Кроме того, реакция Вассермана в определенных случаях, может оказаться положительной и у людей, не зараженных сифилисом, например при заболеваниях гепатитом, туберкулезом, раком или ревматизмом. Кроме того ложное срабатывание возможно при беременности пациента или после приема жирной пищи. Для подтверждения или опровержения данных реакции Вассермана используют дополнительные серологические реакции, такие как: РПГА, ИФА, РИФ.
Главная
Урология